El paradigma de los Seguros de Vida y de Salud está cambiando: los agentes del mercado deben innovar sus mecanismos de gestión para responder a un entorno cada vez más competitivo.

Las expectativas de los clientes, en una economía cada vez más digital, son muy altas y conllevan “inmediatez”, lo que requiere nuevas respuestas. En este sentido, alineamos nuestras competencias centrales - medicina, gestión de riesgos, tecnologías de la información y distribución de servicios financieros - para crear valor, innovación y competitividad.

Future Healthcare, en su actividad de Seguros y Gestión de Seguros y Sistemas de Salud, ha desarrollado una plataforma tecnológica y de servicios - FHNET permite la implicación de todos los participantes - Compañía de Seguros, Prestadores de Servicios Médicos y Clientes - en un único entorno tecnológico agregador, diseñado para dar respuesta a todas las necesidades inherentes a la gestión de un Seguro o Sistema de Salud o Seguro de Vida. La plataforma tecnológica de Future Healthcare es una aplicación en la Cloud, basada en Internet- based, Multidevice, que podrá ser totalmente adaptable al modelo de negocio, imagen, procesos y reglas de nuestros Clientes Corporativos.

A través da su plataforma tecnológica, Future Healthcare busca desenvolver soluciones “a medida” junto a sus Clientes Corporativos que permitan alcanzar tres grandes objetivos:

• Proporcionar a todos los clientes una excelente experiencia en todas las interacciones con la Compañía de Seguros o Sistema de Salud, dando respuesta a las actuales necesidades y expectativas exigidas por el “consumidor digital”;
• Mejorar los resultados técnicos de la Compañía, mediante la optimización de sus procesos de control de costes con gastos en salud, es decir, reduciendo abusos, previniendo fraudes, implementando auditorías y realizando una mejor gestión de riesgos;
• Reducir los costes administrativos en el negocio de la Salud, a través de una plataforma totalmente integrada con los sistemas core de la Compañía de Seguros o de los Sistemas de Salud, permitiendo un elevado nivel de automatización de sus procesos operacionales, pudiendo hacer escalar su negocio sin tener que aumentar sus costes proporcionalmente.

Principais Módulos FHNET:

COMPAÑIA DE SEGUROS

Gestión de Utilizaciones:

• Autorizaciones
• Reembolsos
• Validación de Facturas
• Reglas de Cost Containment

Gestión de Red Médica

Registro de Salud Individual

Underwriting Médico

Reporting

Módulo de Configuración

PRESTADORES

Portal de Prestadores:

• Validación de Beneficiario y Autorización Online
• Pedidos de Autorización Médica
• Consulta Cuenta Corriente

CLIENTES

Mecanismos de Interacción con el Beneficiario:

• Tarjeta Física y Virtual
• Directorio Clínico Online
• Área de Clientes
• Línea de Apoyo al Beneficiario

Todos los servicios ejecutables para incorporación en la plataforma tecnológica de Future Healthcare podrán ser presentados en el modelo Software as a Service (SaaS) o en el Third Party Administrator (TPA).

Future Healthcare tiene una gran flexibilidad en su ADN, por lo que lee sistemáticamente el mercado, analizando las tendencias y la evolución de todo el sector asegurador y sanitario, adaptando su Plataforma a las actualizaciones y nuevos requerimientos del mercado. Existe un seguimiento y posicionamiento constante para el aspecto de la innovación. 

El impulso del desarrollo de Future Healthcare es crear y anticipar respuestas y soluciones que permitan a nuestros socios evolucionar.